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多囊卵巢必须要做试管吗?多囊卵巢综合征15问答

2024-02-27 07:48:29   1780浏览

多囊卵巢必须要做试管吗?多囊卵巢综合征15问答

多囊卵巢必须要做试管吗?多囊卵巢综合征15问答

生活中很多人不知道多囊和多囊卵巢综合征的区别,往往认为得了多囊就不能自然怀孕了,因此本文汇总了关于多囊卵巢综合征常见20问答,一起来看看吧!

为什么多囊患者会不孕

多囊卵巢综合征15问答

Q1:什么是多囊卵巢综合征?

A:多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种引起不孕的疾病状态,以高雄激素及长期无排卵为特征。

多囊患者多表现为不同程度的月经失调(包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性**出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等,青春期多囊患者多以月经失调就诊,而育龄期多囊患者多以不孕伴月经失调就诊。

多囊卵巢综合征的表现

Q2:月经规律就能排除是多囊卵巢综合征吗?

A:不能排除。月经失调是多囊患者较常见的临床表现,但有少数多囊患者表现为月经周期规律,经B超监测排卵提示自然周期无排卵,这部分的多囊患者也需要临床促排卵治疗帮助其怀孕。

Q3:多囊患者什么时间进行性激素检查合适?

A:性激素检查一般建议在月经来潮2-4日进行,大多数多囊患者没有规律的月经周期,内分泌激素没有周期性变化,因此可以不用等待月经来潮直接抽血检查,也可以行黄体酮撤血让月经来潮后再行检查。

Q4:什么是多囊样卵巢?

A:多囊患者常常经超声诊断‘卵巢多囊样改变’,B超下表现为一侧或双侧卵巢可见12个以上2~9mm的卵泡,卵泡多沿卵巢包膜下呈车轮状排列或散在分布,呈“蜂窝状或“项链征,卵巢常增大。

多囊患者多数B超表现为多囊样卵巢

多囊样卵巢是一种指卵巢形态,多囊患者多数B超表现为多囊样卵巢,部分排卵正常妇女B超也可显示。

Q5:B超检查发现卵巢上有很多小卵泡,就是多囊卵巢综合征吗?

A:不是的。虽然现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊断标准还存在争议,但一般认为同时具有以下三种表现中的两者,才能诊断为多囊卵巢综合征。

  • 1B超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别≥12个;

  • 2月经不规律,或者经其他方法发现长期无排卵;

  • 3体内雄激素水平高于正常,或者身体有明显的雄激素异常增高的表现,如黑棘皮症,痤疮,体毛浓密等。

  • Q6:多囊卵巢综合征和多囊卵巢是一回事儿吗?

    A:不是的。多囊卵巢指的是B超检查发现双侧或单侧卵巢上小卵泡≥12个,是一种影像学的表现。多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病,除了有上述B超上的表现外,还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高和或体重过重、血糖代谢异常等。

    Q7:我被诊断为多囊卵巢综合征,医生建议我多做运动,这是为什么?

    A:因为约有50%,甚至更多的多囊卵巢综合征患者体内存在胰岛素抵抗的状态,多做运动有利于提高机体对胰岛素的敏感性,是多囊卵巢综合征治疗中一个辅助方法。

    Q8:肥胖的多囊患者需要减重吗?

    A:肥胖对健康危害严重,会加重多囊患者的内分泌异常,导致各种促排卵治疗效果差,妊娠率低,**率高。即使妊娠成功,分娩时母子危险性均升高,除难产外,盆腔及下肢易发生血管栓塞,如栓塞性静脉炎。因此多囊患者伴肥胖者,应降低体重,低卡饮食及适当运动至为关键。

    Q9:肥胖的多囊患者应当怎样调整生活习惯?

    A:多囊患者伴肥胖者,调整生活习惯十分重要。主要包括:长期坚持适度的**锻炼,如每次快走1小时每周不少于2次,少吃多餐(4~6次/d,避免高血糖且不会引起饥饿)、减少单糖和脂肪的摄入等。

    肥胖的诊断依据介绍

    Q10:多囊卵巢综合征会遗传吗?

    A:近年来针对PCOS的病因学研究较多,但其确切病因仍不清楚,可能与遗传易感性,促性腺及性腺激素合成异常、代谢紊乱等多种因素有关,部分患者表现为一定的家族聚集性。目前世界各地包括,的医学专家都在致力于筛查多囊卵巢综合征易感基因的筛查工作。

    Q11:为什么多囊患者会不孕?

    A:不孕是多囊患者的主要症状之一,由于长期无排卵,血中雄激素水平升高,LH浓度在卵泡早期即开始升高。即使妊娠也容易发生自然**和妊娠期糖尿病,导致不育。

    通过药物或手术降低卵巢雄激素水平,可使内分泌激素趋于正常,恢复排卵性月经,从而完成妊娠。

    Q12:为什么多数多囊患者需要口服避孕药治疗?

    A:口服短期避孕药为雌孕激素联合的周期疗法,不仅可以有效抑制垂体LH的合成和分泌,降低卵巢雄激素的产生,同时可直接作用于**内膜,防止**内膜增生过长并调节月经周期。

    此外短期避孕药中的雌激素成分可以促进肝脏产生性激素结合蛋白,降低循环中游离雄激素水平。一般连续应用3个周期可使多囊患者的内分泌紊乱得到明显改善。疗程一般为3-6个月,可重复应用。

    Q13:多囊患者何时应当选择人工授精治疗?

    A:多囊患者经**输卵管造影检查提示至少一侧输卵管通畅,经有效促排卵治疗3-6周期未孕时、,方**化验提示异常、妇科检查示宫颈糜烂时,可建议人工授精治疗。人授治疗可以跨越宫颈屏障、改善克罗米芬的治疗结果。

    多囊患者能做人工授精吗

    Q14:哪种多囊患者应当选择试管婴儿治疗?

    A:多囊患者经**输卵管造影检查示输卵管通畅度差、经多周期促排卵治疗后诊断为排卵障碍者或,方**化验提示严重异常时,建议行试管婴儿治疗。

    Q15:多囊患者常用的促排卵药物有哪些?

    A:PCOS患者常用的促排卵药物包括:氯米芬、来曲唑及*****等。其中氯米芬(CC)为一线促排药物,一般从月经周期第5天开始口服,治疗一般采用较小剂量50mg/d,连用五天,较大可增至200mg/d,一般不超过6个周期。

    Tips:

    多囊姐妹在日常生活中需要远离不健康的生活方式,培养良好的行为习惯,这会使你终生受益哦!当然,也希望多囊姐妹身边的家人朋友给予鼓励和支持,创造良好的减重环境,使多囊姐妹能够长期保持合理体重不反弹。

    任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

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